Forskning och utveckling

7:e palliativa konferensen

I år var den palliativa konferensen i Göteborg, och det var ca 30 medarbetare från ASIH Stockholm Norr och ASIH Stockholm Södra som deltog. Konferensens två dagar var fyllda av intressanta föreläsningar och möten för att diskutera palliativ vård. Temat för årets konferens var "Det gäller livet".

ASIH deltog med två postrar på posterutställningen. Maria Ranch-Lundin, överläkare, presenterade en poster om pedagogiska fördelar med digital handledning av läkare vid hembesök. Gabriella Frisk, överläkare, presenterade en poster med titeln Hur går det sista tiden i livet för lungcancerpatienter med hjärnmetastaser som fått helhjärnsbestrålning.   

Artikel om utsättning av statiner publicerad

Gabriella Frisk, överläkare på ASIH Stockholms Södra, har utfört en studie
inom verksamheten hur medicinering med statiner (blodfettsänkande läkemedel) sätts ut hos patienter som är i sent palliativt skede. Studien är nu publicerad i tidskriften "Pharmaceuticals".

Behandling med statiner används som förebyggande för hjärt- och kärlsjukdom och anses inte vara indicerat längre då patienten har kort tid kvar i livet. I sent palliativt skede kan medicineringen ge mer biverkningar än nytta. Några riktlinjer för utsättning av statiner finns inte tydligt idag och denna studie gjordes för att öka kunskapen kring utsättande av statiner och undersöka om det finns några könsskillnader vid utsättande av statiner hos patienter i sent palliativt skede av en cancersjukdom.

För att undersöka detta närmare identifierades 1535 patienters som avled i ASIH Stockholm Södra under åren 2016–2018. Alla dessa journaler granskades noggrant avseende medicinering, diagnos, ålder, när statiner sattes ut, om det blev någon komplikation efter utsättning, när patienten avled, mm. Av dessa patienter identifierades 149 (42 kvinnor och 107 män) med cancersjukdom och som också medicinerades med statiner ett år innan de dog. Dessa patienter analyserades närmare.

Det visade sig att statinbehandling sattes ut tidigare hos kvinnor än hos män (3,0 månader före döden hos kvinnor jämfört med 1,5 månader hos män). Detta var signifikant skillnad (p <0,05). I ytterligare analys sågs en signifikant skillnad mellan män och kvinnor av statinbehandling vid tidpunkterna 9, 6 och 3 månader före döden (p <0,05), där återigen det visades att kvinnor
avslutade statinbehandlingen tidigare i sjukdomsförloppet. Det framkom i gruppen som studerades att fler män än kvinnor hade en tidigare kardiovaskulär händelse som stroke eller hjärtinfarkt (p <0,01). Däremot kunde inte preventionsorsaken eller ålder förklara fynden. Det fanns ingen skillnad i kardiovaskulära händelser mellan män och kvinnor efter att statiner satts ut.

Vill du läsa mer så finns hela publikationen här.